搬运工动画系列和父母支持对ASD儿童情绪识别能力的独特影响：一项随机对照试验的结果

文献：Gev.T., Rosenan.R., & Golan.O.(2016). Unique effects of the transporters animated series and of parental support on emotion recognition skills of children With ASD: Results of a randomized controlled trial. Autism Research,00: 00–00. https://doi.org/10.1002/aur.1717 论文原文

1.背景介绍 ¶

情绪和心理状态的识别是自闭症谱系障碍（ASD）患者的核心困难，他们在讲话中较少的使用有关情绪和心理状态的词，较少的关注面孔可能是因为他们难以理解眼睛或面部表情所传达的情绪信息。将孩子们们的注意力转移到这些面部情绪线索上面，可以促进对情绪的理解，从而促进社交能力。关于增强ASD儿童情绪识别能力的干预措施的研究结果喜忧参半，泛化结果有限，可能是由于这些干预措施缺乏内在的动机。在进行社会情感交流时，利用孩子的兴趣可能游戏主语增强内在动机。 The Transporters（TT）动画系列是依赖儿童内在动机创建的计算机训练系统，它旨在向ASD儿童传授有关情绪、情绪因果和相应的面部表情信息。为了激励ASD儿童学习情绪并观察面部表情，将演员表达情绪的真实面孔嫁接到（grafted）了八个在轨道上的车辆上，这些角色参出现在该系列的15集5分钟长的剧情里。每集都着眼于关键的情绪或心理状态（包括：快乐，悲伤，愤怒，害怕，恶心，惊讶，兴奋，疲倦，不友好，友善，对不起，骄傲，嫉妒，开玩笑和羞愧），并通过短片形式介绍故事，同时标记情绪。反复观看TT片段可以让ASD儿童在他们没有意识到的情况下，注意（tune-into）到这些面孔，而不是回避，使他们获得情绪表达的关键信息。用户指南为父母提供了各种活动，旨在增强通过TT获得的知识在日常生活中的泛化。

图1

已有的研究很少关注学习之后的情绪识别能力的维持，并且没有检验TT的效果应该归因于动画系列本身还是父母拒的支持。

2.目的 ¶

本研究旨在通过对4-7岁高功能ASD患儿进行随机对照试验，探讨TT系列和父母支持的独特作用及其对维持获得的ER和EV技能的影响。

3.方法 ¶

1）观看TT会比对照组更好地改善。泛化和维持ER和EV； 2）有父母支持会比没有支持有更多地改善、泛化和维持； 3）将TT与父母支持相结合比所有其他条件更好地改善、泛化和维持被试的表现。

77名4-7岁的ASD儿童分为四组（由于各种原因最后有59名ASD完成了研究）；TD组25名。所有被试在性别以及其他背景上相匹配。 1）有父母支持的TT组（Transporters with Parental Support，TT + PS）：每天观看TT动画至少10分钟，持续8周。父母在整个干预过程中根据指南进行有关情绪的游戏活动并强调将孩子所学的情绪融入到日常生活中。 2）没有父母支持的TT组（TT）：要求同第一组，但没有父母指导。 3）有父母支持的控制动画系列（Control series with parental support，CS + PS）：对父母的要求与第一组相同，观看的动画是另一个有关面部情绪Charlie＆Dodo系列，长度和集数与TT一样。 4）没有父母支持的对照系列组（CS）：与第二组相同，但观看的是Charlie＆Dodo系列。 5）典型发育儿童（TD）：参加了评估，但没有进行任何干预。 上述所有组均进行了3次评估：干预前（T1）、干预8周后（T2）和干预结束3个月后（T3）。

##3 3.1背景评估： 用相应量表检验诊断以及功能适应水平和认知能力。

为被试提供简短的片段，让其在三个有面部表情（视频播放）中选择一个与所看片段情景相匹配的。 三个级别的computerized tasks（CT）： 1）CT1熟悉的近似泛化：将干预系列中熟悉的情况与该系列中熟悉人物的面部表情进行匹配。 2）CT2陌生的近似泛化：将新颖的情境与TT角色的新颖表情相匹配。 3）CT3远距离泛化：将新颖的情况与人类非搬运工新颖的表情进行匹配 每个任务得分范围0-16。

要求被试定义TT中包含的16个情绪词，并举出一个例子，根据WPPSI手册词汇分测验的标准进行评分：2分答案包括一个好的同义词、一个或多个确定的或主要的特征，表明对情绪的理正确的描述性特征或一个确定的示例（例如，当某人感觉很好时，高兴就是一种情绪……当我看电影以及吃冰淇淋时很开心）。1分答案包括含糊不清或不太相关的同义词，正确但不具有确定性或区别性的特征，示例不够详细，相关情绪的正确定义或不完整的例子(例如,担心是当有人忘了……当有人忘记了重要的东西，他不得不过来拿走时，我很担心）。当答案明显不正确时，或者当答案含糊、联想、重复、琐碎或缺乏内容时，给出0分答案（例:羞愧就是什么也不说的人，就像我的堂兄……我不觉得羞愧)。

4.结果 ¶

图2

CT1、CT2、CT3都发现了ASD组和TD足之间的显著组间差异。将时间和ER任务级别作为被试内因素，系列（TT或CS）和有无父母支持作为被试间因素，年龄、言语能力、自闭症严重程度作为协变量进行方差分析。结果显示：时间产生了显著效应，与与T2和T3相比，T1的得分更低；在所有3个级别的任务中，时间×系列交互作用显著，尽管在T1时两组没有差异，但在T2时观看TT的被试表现明显比观看CS的被试要好，这种差异在T3时持续存在。

为了检验系列、有无PS和时间对儿童情绪词汇的影响，使用时间作为被试内变量，并使用系列（TT或CS）和有无PS作为被试间变量。结果发现：时间产生了主要效应，与T1相比，T2的得分更高，而与T1、T2相比，T3的得分更高。

图3

其中时间和ER任务级别作为被试内变量，而组（TT，CS和TD）作为被试间变量。结果发现：与T1相比，T2和T3的得分更高；与CT2和CT3相比，CT1的得分更高；与TT和TD相比，CS组的得分更低。时间和组之间有交互作用：尽管在T1时，TD组的表现显著优于TT和CS组，两者在TT方面没有差异，但在T2时，TT组的表现与TD一样好，并且显著优于TT 的CS组，这种差异在T3时维持。还发现了组间的显著差异：TT组CT1的得分显著高于CT2和CT3，但CS和TD组在各个ER任务上的得分没有显著差异（可能有学习记忆的干扰因素）。

并且为了更仔细地检查PS是否对干预结果有所贡献，仅对有PS的被试进行了方差分析。时间和ER任务级别为被试内变量，而组（TT + PS或CS + PS）为被试间变量。结果发现：无论在时间上还是在ER任务级别上，TT + PS组的表现都比CS + PS要好。

5.结论 ¶

本研究考察了TT动画系列和父母支持的独特作用，以及它们对ER技能和情绪词汇的习得、泛化和维持的影响。结果表明，观看TT可以显著提高高功能ASD学龄前儿童的ER技能，这些技能发生了泛化，并在训练后3个月维持，在干预后和随访时，TT组被试的表现明显优于对照组。但是观看TT的孩子与观看对照系列的孩子在情绪词汇上的显著改善没有区别，有或缺乏父母的支持不会绝对（categorically）影响孩子的ER的获得（gains），然而有父母支持有助于获得的ER技能的泛化和维持，但是效果不显著。